28.03.2024 12:51
Консультации.
Просмотров всего: 1274; сегодня: 1.

Педиатр и ЛОР рассказали, как защитить здоровье ребенка весной

Педиатр и ЛОР рассказали, как защитить здоровье ребенка весной

Ранней весной, когда организм ослаблен, а вирусы продолжают активно циркулировать, вопросы защиты детского здоровья выходят на передний план. В этот период активируются такие заболевания, как конъюнктивит и отит. Эти неприятные и способные привести к серьезным осложнениям болезни остаются в фокусе внимания врачей – как педиатров, так и «узких» специалистов, детских офтальмологов.

Конъюнктивит – это воспалительная реакция конъюнктивы на какое-либо воздействие, характеризующаяся гиперемией, отеком век и слизистой, а также характерным отделяемым в конъюнктивальной полости. Выделяют следующие типы конъюнктивита:

- вирусный – часто сопровождающий респираторные вирусные инфекции (наиболее распространен среди взрослых);

- бактериальный – вызванный возбудителями Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae и Pseudomonas aeruginosa (чаще встречается у детей);

- аллергический – реакция конъюнктивы на воздействие различных аллергенов, в том числе ряда лекарственных препаратов.

Клинические проявления и терапия различных видов конъюнктивита:

При наличии слизисто-гнойного отделяемого из глаз педиатр может предположить бактериальную природу конъюнктивита. В этой ситуации назначается коротким курсом местный комбинированный препарат. Если же эффект недостаточен, важно своевременно получить консультацию врача-офтальмолога, чтобы либо подтвердить диагноз, либо изменить терапию в случае необходимости. Если же вместе с симптомами бактериального конъюнктивита отмечаются обильные прозрачные выделения из глаз, фарингит и лимфоденопатия, а в анамнезе есть контакт с заболевшим вирусной инфекцией, подозревают вирусную этиологию конъюнктивита.  В этом случае, вместе с основной терапией назначают симптоматическую терапию. Симптомы аллергического конъюнктивита – покраснение, зуд, слезотечение и отек век. Они проявляются уже в первые минуты после контакта с аллергеном, но если конъюнктивит протекает длительно, ситуация может усугубиться и привести к выраженному поражению тканей глаза. В этой ситуации также важен мультидисциплинарный подход с привлечением детского офтальмолога, который назначит дополнительное лечение. Терапия аллергического конъюнктивита подразумевает исключение триггера аллергии, применение холодных компрессов и использование препаратов искусственной слезы. Во второй линии терапии могут быть назначены местные антигистаминные препараты. Такие капли применяются один раз в сутки, что удобно для юных пациентов, и эффективно купируют симптомы, в течение двух-трех минут устраняя зуд, слезотечение и отек. Этот препарат можно применять с двух лет жизни и в течение длительного времени, что также важно для пациентов, у которых аллергия проявляется круглогодично. противовоспалительных медиаторов.

«Конъюнктивит остается актуальной проблемой. Он может сопровождать целый ряд различных ситуаций, как аллергического, так и инфекционного характера, но может быть и побочным эффектом применения некоторых лекарственных препаратов. В контексте терапии конъюнктивита очень важен мультидисциплинарный подход для своевременного предотвращения осложнений, исключения нарушений зрения у наших маленьких пациентов, для того, чтобы они в дальнейшем нормально росли, развивались и не сталкивались с более сложными офтальмологическими расстройствами», – отметила Елена Вишнева, д.м.н., профессор РАН, заместитель руководителя по науке НИИ педиатрии и охраны здоровья детей НИИ педиатрии и охраны здоровья детей НКЦ №2 ФГБНУ «РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского», профессор кафедры факультетской педиатрии педиатрического факультета ФГБОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России.

Второй по распространенности педиатрический диагноз в отделении неотложной помощи у детей – отит. В период 2020-2021 гг. заболеваемость им снизилась в связи с карантинными мерами и режимом самоизоляции, но стали превалировать тяжелые формы и осложнения, а также выросло количество связанных с ними хирургических вмешательств.

Различают наружный (воспаление кожи ушной раковины и/или наружного слухового прохода) и средний (воспалительный процесс в среднем ухе) виды отита.

«Важная задача терапии острого среднего отита – анальгезия, или обезболивание. Перед выбором обезболивающего препарата необходим осмотр барабанной перепонки, поскольку если в ней есть перфорация, местные анальгезирующие средства противопоказаны. Спиртосодержащие ушные капли и спиртовые компрессы также необходимо исключить: их применение – это грубая ошибка», – рассказала Елена Карпова, д.м.н., профессор, заведующая кафедрой детской оториноларингологии ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного последипломного образования» Минздрава России.

При наличии перфорации барабанной перепонки применяются ушные капли, содержащие фторхинолоны, обладающие хорошей доказательной базой. Среди них особого внимания заслуживают капли, содержащие офлоксацин – они могут применяться у детей в возрасте от одного года.  Предпочтение отдается каплям, в состав которых в качестве вспомогательного вещества входит гипромеллоза – вещество, способствующее образованию вязкого слоя вокруг действующего вещества и повышающее растворимость и биодоступность препарата. Для скорой помощи (при наличии шунта) при инфекции и воспалении может также применяться фиксированная комбинация антибактериального и противовоспалительного компонентов. 

Тематические сайты: Дети, Медицина, фармацевтика, здоровье, Семья
Сайты стран: Россия

Ньюсмейкер: Sentiss — 16 публикаций
Поделиться:

Интересно:

Тайный рекорд Олимпиады–80
19.07.2024 13:12 Новости
Тайный рекорд Олимпиады–80
19 июля 1980 года в Москве состоялось открытие XXII летних Олимпийских игр. Разработкой главного символа Олимпиады – факела – поручено было заниматься специальной группе сотрудников завода имени Климова под руководством Бориса Тучина.  О том, как создавался уникальный факел в непростой...
Круглый стол о развитии русско-китайских отношений прошел в Москве
19.07.2024 12:28 Новости
Круглый стол о развитии русско-китайских отношений прошел в Москве
В Российском государственном социальном университете в Зале Учёного совета состоялся круглый стол «Инициатива глобальной цивилизации», в рамках которого был презентован IV том книги председателя Китайской Народной Республики товарища Си Цзиньпина «Си Цзиньпин о государственном управлении». В...
Под знамёнами Наполеона на Россию шла вся Европа
18.07.2024 18:13 Интервью, мнения
Под знамёнами Наполеона на Россию шла вся Европа
Почему Наполеоновские войны можно назвать Нулевой мировой войной, действительно ли в 1812 году Россия противостояла целой коалиции европейских государств, и продолжает ли след Отечественной войны 1812 года влиять на современное российское общество? На эти и другие вопросы корреспонденту Российского...
Как продвигать свой бизнес: пять эффективных инструментов
18.07.2024 14:15 Консультации
Как продвигать свой бизнес: пять эффективных инструментов
Задача предпринимателя – не только создать продукт (товар или услугу), но и, конечно же, продать его, найдя рынок сбыта. В современном мире, переполненном информацией и предложениями, бизнесу непросто завоевать внимание клиентов. Привлечь их и увеличить прибыль помогают продуманные стратегии...
Об освобождении Белоруссии и Польши расскажут рассекреченные документы
18.07.2024 14:09 Новости
Об освобождении Белоруссии и Польши расскажут рассекреченные документы
По случаю 80-й годовщины со дня начала Люблинско-Брестской фронтовой наступательной операции Красной армии Центральный архив Министерства обороны РФ совместно с Российским военно-историческим обществом впервые публикуют рассекреченные архивные документы, посвящённые освобождению советскими войсками...