С чем помогают пациентам страховые представители АльфаСтрахование-ОМС?

Могут ли не положить на плановую операцию? Сослаться на карантин или отсутствие результатов анализа на коронавирус у пациента? Сколько ждать записи на КТ, МРТ или УЗИ? Делать ли платный тест на Covid-19 до госпитализации? Эти вопросы сейчас тревожат многих россиян во всех регионах.

В условиях сложной эпидемиологической обстановки, кратно выросшей нагрузки на систему здравоохранения, перепрофилирования больниц, застрахованные лица сталкиваются с проблемами в получении плановой диагностической и лечебной помощи. Одних не могут записать на исследование, других не госпитализируют на плановую операцию, а у третьих требуют справки об отсутствии Covid-19.

На эти вопросы готовы ответить страховые представители «АльфаСтрахование-ОМС»  и помочь организовать медицинскую помощь любой сложности от врачебной консультации до высокотехнологичной операции, проконтролировать сроки и качество этой помощи и содействовать восстановлению прав застрахованных лиц. Важность этой работы трудно переоценить, поскольку на кону – риски развития тяжелых патологий и ухудшения качества жизни пациентов, если помощь будет оказана несвоевременно.

Плановая медицинская помощь в полном объеме без нарушения сроков должна в первую очередь оказываться пациентам с онкологическими, сердечно-сосудистыми, эндокринологическими заболеваниями, а также тем, кто находится на заместительной почечной терапии (диализе).

Помощь должна предоставляется в условиях: круглосуточного стационара, дневного стационара и в амбулаторно-поликлинических условиях, в том числе при проведении инструментальных (компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, УЗИ сердца и сосудов) и лабораторных исследований.

Изменился порядок выдачи направлений на госпитализацию. Теперь направление может выдать или врач, оказывающий первичную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях, или региональный орган исполнительной власти в сфере охраны здоровья (Министерство здравоохранения или Департамент здравоохранения).

Временно приостановлена только профилактическая помощь (профилактические осмотры и диспансеризация) согласно  распоряжению Правительства РФ № 710-р от 21.03.2020.

Если перед госпитализацией у пациента требуют представить результат лабораторного исследования на Covid-19, и без него не кладут в стационар, то это является нарушением прав пациента и расценивается как необоснованный отказ в предоставлении медицинской помощи.

Если у вас есть вопросы по организации медицинской помощи или ваши права в сфере ОМС нарушены, незамедлительно обращайтесь к страховым представителям по телефону горячей линии 8 800 555 10 01. Страховые представители работают в режиме 24/7.