Кемеровский филиал «АльфаСтрахование» разоблачил клиента, который хотел получить выплату за несчастный случай сразу в шести страховых компаниях с диагнозом от травматолога, уже замеченного в выдаче липовых справок.
Клиент приобрел полис от несчастного случая со страховым покрытием в 500 тыс. руб. Через некоторое время он обратился в «АльфаСтрахование» после якобы произошедшего страхового события. Согласно заявлению, страхователь при падении получил значительные травмы: сотрясение головного мозга, резаные раны левой кисти и левой стопы с повреждением сухожилий разгибателей на уровне средних фаланг.
«АльфаСтрахование» направила убыток на проверку в службу экономической безопасности. Сотрудники обратили внимание, что клиент зарегистрирован в Юрге, но обратился в травмпункт Прокопьевской городской больницы, хотя расстояние между городами составляет более 300 км. На следующий день после страхового события страхователь начал наблюдаться амбулаторно в городской больнице в Юрге. Кроме того, основной причиной подозрений стало то, что диагноз ему поставил дежурный травматолог, уже замеченный в 2013 г. в «бумажном» увеличении тяжести травм другому клиенту путем фальсификации медицинских документов.
«Сотрудник по экономической безопасности «АльфаСтрахование» направил запросы о данном событии в другие страховые компании и получил ответ, что данный клиент уже получил страховое возмещение у пяти страховщиков на общую сумму около 500 тыс. руб. Также он получил возмещение и по заявленному в «АльфаСтрахование» событию, но позднее вернул деньги», - говорит Александр Челушкин, руководитель отдела выплат Кемеровского филиала.
Группа «АльфаСтрахование»:
Объединяет ОАО «АльфаСтрахование», ООО «АльфаСтрахование-Жизнь», ООО «АльфаСтрахование-ОМС», ООО «Медицина АльфаСтрахования». Собственный капитал Группы составляет 11,8 млрд руб. Группа «АльфаСтрахование» входит в состав финансово-промышленного консорциума «Альфа-Групп» (Альфа-Банк, «Альфа-Капитал», А1, «Росводоканал», X5 RetailGroup N.V.). Согласно лицензии Группа предлагает более 100 страховых продуктов, включая продукты по страхованию жизни и страхованию от несчастного случая. На территории России страховую деятельность осуществляют более 270 региональных представительств. Услугами Группы пользуются более 24,8 млн клиентов по всей России. Группа «АльфаСтрахование» имеет рейтинг финансовой устойчивости Fitch «ВВ» по международной шкале и наивысший рейтинг надежности ruAA рейтингового агентства «Эксперт РА».
Прокопьевск Кемеровской области является моногородом в соответствии с официальным перечнем моногородов, утвержденным Правительством Российской Федерации. Моногород - населенный пункт, экономическая деятельность которого тесно связана с единственным (градообразующем) предприятием или группой жестко интегрированных между собой предприятий. Развитие моногородов России предусматривает меры по диверсификации экономики, развитию социально-экономического положения и улучшению городской среды.