Острая почечная недостаточность является частым осложнением у пациентов, перенесших хирургические вмешательства на сердце. К сожалению, такие пациенты часто в течение всей своей жизни зависят от диализа.
«С помощью обычных методов сложно быстро определить функциональные нарушения почек», - сообщает профессор Александр Царбок, сотрудник медицинского факультета Мюнстерского университета. - Следует отметить, что существующие на сегодняшний день методы обнаруживают признаки повреждения почек только через один-два дня после повреждения».
В недавнем исследовании персонал интенсивной терапии совместно с коллегами из Мюнстерской университетской клиники анестезиологии, оперативной интенсивной медицины и противоболевой терапии обследовал пациентов, которые были подвержены оперативному вмешательству с использованием аппарата «сердце – легкие». Исследователи сравнили традиционные методы диагностики функции почек с недавно разработанным анализом мочи (Nephrocheck-Test). Этот анализ заключается в исследовании проб на наличие в них белков TIMP-2 и IGFBP-7. Выделение этих белков клетками почек можно рассматривать как своеобразную биологическую сигнальную систему, которая сигнализирует, когда клетки канальцевого эпителия подвергаются стрессу, и существует опасность острого отказа почек. В дальнейшем это может привести к хроническому повреждению почек, а также к полной потере функции почек. Снижение уровня белков, напротив, указывает на предстоящее восстановление функции почек.
Результаты исследования показали, что в отличие от традиционных методов Nephrocheck-Test может уже через четыре часа после операции на сердце выявить признаки повреждение почек. Другим достоинством нового метода является то, что для его проведения необходимо простое оборудование.
В дальнейших исследованиях медики планируют выяснить, может ли применение метода Nephrocheck-Test в сочетании с нефропротекцией (комплексом различных мер, направленных на сохранение функции почек или торможение скорости ее снижения) понизить процент осложнений и тем самым ускорить процесс выздоровления.