Впервые в Израиле в медицинском центре Рамбам проведено внутримозговое вмешательство при помощи ультразвуковых волн под контролем МРТ. Эта инновационная технология в области лечения тремора в Израиле разработана израильским старт-апом и позволяет осуществить высокоточное неинвазивное вмешательство вместо классической хирургической процедуры.
Недавно специалистами Израильской клиники Рамбам была проведена почти фантастическая процедура. В кабинет МРТ вошел пациент 73 лет, преуспевающий бизнесмен, который в течение последних 15 лет страдал от эссенциального тремора, негативно влияющего на его функциональные способности и качество жизни.
Пациент поступил с сильной дрожью в правой половине тела. Он не был в состоянии выпить из стакана, без того чтобы, не расплескать его содержимое. Из-за дрожания рук его почерк был неразборчив. За день до операции пациента попросили написать на листе короткое предложение. Он очень старался, но надпись растянулась на весь лист и прочитать написанное было невозможно. Через два часа после начала процедуры пациент поднялся с аппарата МРТ. Врачи аккуратно сняли с его головы специальное приспособление, разработанное в Израиле и подали ему стакан воды. Впервые, спустя долгие годы, пациенту удалось поднять стакан и с удовольствием напиться, не проронив ни единой капли. «Я заново родился» - заявил он врачам. Затем пациент попросил лист бумаги и карандаш. Мелким и аккуратным почерком он написал цитату одного из известных израильских политиков прошлого «Если только захотите – это не будет сказкой».
Революционный подход к лечению тремора обусловлен тем, что данный вид лечения не требует наркоза, и не связан ни с вскрытием черепной коробки ни с вытекающими из этого осложнениями и опасностями. Важно то, что сразу после процедуры пациент может встать на ноги. «Я чувствую себя счастливым» - подвел итог пациент – «мне постоянно говорили, что если у тебя дрожат руки, то найми себе секретаря, чтобы вел твои записи и готовил тебе кофе. Но моя мечта была быть независимым ни от кого, и вот, сегодня она осуществилась».
«Медицинский центр «Рамбам» - это государственная клиника, ставящая перед собой цель гарантировать высококачественное лечение всем пациентам, внедряя в практику самые современные разработки и технологии» - заявил руководитель больницы проф. Рафи Биар - «Главное преимущество клиники Рамбам - это тесное сотрудничество с медицинским факультетом университета «Технион» и ведущими компаниями по разработке высоких технологий. Наша мечта развить при больнице центр научных и клинических исследований, позволяющий разрабатывать и внедрять самые передовые технологии современной медицины».
За принципом действия аппарата ExAblate Neuro кроется сочетание двух различных технологий. Еще в пятидесятые годы врачи и физиологи рассматривали возможность применения высокочастотных звуковых волн для замены классического хирургического скальпеля. Воздействие ультразвука позволяет осуществлять прижигание и рассекать ткани. Проблема состояла в возможности точно направить ультразвуковые волны, предотвратив опасность повреждения здоровых тканей. Решению этой проблемы помогла технология магнитно-резонансной томографии, позволяющая во время лечебной манипуляции с поразительной точностью определить патологический очаг в головном мозге, а также подвергнуть его нагреванию. Разработанный израильской компанией аппарат позволяет направлять точно сфокусированные волны ультразвука в очаги, определяемые на МРТ при помощи термического наведения, исключающего возможность повреждения окружающих здоровых тканей.
Дополнительный прогресс достигнут в том, что точное фокусирование на патологическом очаге позволяет волнам ультразвука проникать сквозь кости черепа и здоровые ткани мозга не приводя к каким-либо изменениям, в результате чего эта технология применима без хирургических разрезов.
Процедура осуществляется следующим образом: пациент неподвижно лежит в туннеле аппарата МРТ в то время как нейрохирург, находящийся на расстоянии пяти метров за специальной перегородкой, при помощи дистанционного компьютерного управления приводит в действие ультразвуковые излучатели, закрепленные в приборе похожем на каску на голове пациента. Активация ультразвуковых излучателей производится после точного определения патологических очагов под контролем МРТ. Во время проведения процедуры пациент находится в полном сознании и отвечает на вопросы об общем самочувствии и наличии симптомов дрожания. Нейрохирург постепенно повышает мощность излучения под периодическим контролем специалистов-невропатологов, осуществляющих каждые 10 минут тщательное обследование пациента. Улучшение отмечается после первых минут процедуры, а после ее окончания достигается стойкий эффект.
Внедрение современных методов лечения тремора в Израиле подарило надежду пациентам всего мира избавиться от тяжелых и мучительных симптомов, вернуть утраченные функции, независимость и работоспособность. На сегодняшний день медицинский центр Рамбам является единственным обладателем аппарата ExAblate Neuro в Израиле.